Rosuvastatin (aha Crestor, nke AstraZeneca na-ere ahịa) bụ otu n'ime ọgwụ statin na-ejikarị eme ihe.Dị ka statins ndị ọzọ, a na-enye rosuvastatin iji meziwanye ọkwa lipid ọbara mmadụ yana ibelata ihe egwu obi.

N'ime afọ iri mbụ ma ọ bụ ihe dị ka rosuvastatin dị n'ahịa, a na-ewere ya dị ka "statin ọgbọ nke atọ," ya mere ọ dị irè ma nwee ike ịkpata mmetụta dị nta karịa ọtụtụ ọgwụ statin ndị ọzọ.Ka afọ na-aga, yana dị ka ihe akaebe sitere na ule ụlọ ọgwụ na-agbakọba, ọtụtụ n'ime ịnụ ọkụ n'obi mbụ maka statin a kapịrị ọnụ.

Ọtụtụ ndị ọkachamara na-eche ugbu a ihe egwu na uru dị na rosuvastatin yiri nke statins ndị ọzọ.Agbanyeghị, enwere ọnọdụ ụlọ ọgwụ ole na ole enwere ike ịhọrọ rosuvastatin.

A na-eji Rosuvastatin eme ihe

Emepụtara ọgwụ statin iji belata cholesterol ọbara.Ọgwụ ndị a na-ejikọ aka na enzyme imeju nke a na-akpọ hydroxymethylglutaryl (HMG) CoA reductase.HMG CoA reductase na-arụ ọrụ na-ebelata ọnụ ọgụgụ na njikọ nke cholesterol site na imeju.

Site na igbochi HMG CoA reductase, statins nwere ike ibelata mmepụta cholesterol LDL ("ọjọọ") n'ime imeju, yabụ na-ebelata ọkwa LDL cholesterol site na ihe ruru 60%.Na mgbakwunye, statins na-ebelata ọkwa triglyceride ọbara (site n'ihe dịka 20-40%) ma na-emepụta ntakịrị mmụba (ihe dịka 5%) na ọkwa HDL cholesterol ("ezigbo cholesterol").

Ewezuga PCSK9 inhibitors emepụtara n'oge na-adịbeghị anya, statins bụ ọgwụ kachasị ike na-ebelata cholesterol dịnụ.Ọzọkwa, n'ụzọ dị iche na klas ndị ọzọ nke ọgwụ na-ebelata cholesterol, ule ụlọ ọgwụ egosila na ọgwụ statin nwere ike imeziwanye nsonaazụ ogologo oge nke ndị nwere ọrịa akwara obi (CAD), na ndị nwere oke ma ọ bụ nnukwu ihe ize ndụ nke ịmalite CAD. .

Statins na-ebelatakwa ohere nke nkụchi obi na-esote, ma belata ohere ịnwụ site na CAD.(Egosikwara ndị mmechi PCSK9 ọhụrụ n'ọtụtụ RCT iji meziwanye nsonaazụ ụlọ ọgwụ.)

A na-eche na ike a nke statins na-emeziwanye nsonaazụ ụlọ ọgwụ na-ebute, opekata mpe, site na ụfọdụ ma ọ bụ uru ha niile na-adịghị eweda cholesterol.Na mgbakwunye na iwetulata LDL cholesterol, statins nwekwara ihe ndị na-egbochi mkpali, mmetụta mgbochi ọbara, na ihe ndị na-eme ka plaque guzosie ike.Ọzọkwa, ọgwụ ndị a na-ebelata ọkwa protein C-reactive, na-emezi ọrụ vaskụla n'ozuzu ya, ma belata ihe ize ndụ nke obi arrhythmias na-eyi ndụ egwu.

O yikarịrị ka uru ụlọ ọgwụ nke ọgwụ statin gosipụtara bụ n'ihi nchikota mmetụta cholesterol ha na-eweda ala yana ụdị dịgasị iche iche nke mmetụta na-abụghị cholesterol.

Kedu ka Rosuvastatin si dị iche?

Rosuvastatin bụ ọgwụ ọhụrụ, nke a na-akpọ "ọgbọ nke atọ" statin.N'ezie, ọ bụ ọgwụ statin kachasị ike n'ahịa.

Ike ike ya na-enweta site na njirimara kemịkal ya, nke na-enye ya ohere ijikọta ya na HMG CoA reductase, si otú a na-eme ka mgbochi nke enzyme a zuru oke.Molecule maka molecule, rosuvastatin na-arụpụta mbelata LDL-cholesterol karịa ọgwụ statin ndị ọzọ.Agbanyeghị, enwere ike nweta oke nha nke iwetulata cholesterol site na iji ọgwụ dị elu nke ọtụtụ statins ndị ọzọ.

Mgbe achọrọ ọgwụgwọ statin “siri ike” iji mee ka ọkwa cholesterol dị ala dị ka o kwere mee, rosuvastatin bụ ọgwụ na-aga maka ọtụtụ ndị dọkịta.

Rosuvastatin dị irè

Rosuvastatin enwetala aha ọma nke ịdị irè n'etiti ọgwụ statin, dabere na nsonaazụ nnwale ụlọ ọgwụ abụọ.

N'afọ 2008, mbipụta nke ọmụmụ JUPITER dọtara mmasị ndị ọkà mmụta obi n'ebe nile.N'ime ọmụmụ ihe a, ihe karịrị mmadụ 17,000 nwere ahụike bụ ndị nwere ọkwa LDL cholesterol n'ọbara nkịtị mana ọkwa CRP dị elu bụ nke a na-ahazi iji nweta 20 mg kwa ụbọchị nke rosuvastatin ma ọ bụ placebo.

N'oge usoro ọgwụgwọ, ndị mmadụ na-ewere ya na rosuvastatin abụghị naanị belatara ọkwa LDL cholesterol na CRP nke ọma, mana ha nwekwara obere ihe omume obi (gụnyere nkụchi obi, ọrịa strok, mkpa maka usoro ịgbagha vaskụla dị ka stent ma ọ bụ ịwa ahụ gafere). na nchikota nke nkụchi obi strok, ma ọ bụ ọnwụ obi), yana mbelata nke ihe niile na-akpata ọnwụ.

Ọmụmụ ihe a dị ịrịba ama ọ bụghị naanị n'ihi na rosuvastatin na-eme ka nsonaazụ ụlọ ọgwụ dịkwuo mma na ndị nwere ahụike, kamakwa n'ihi na ndị a enweghị ọkwa cholesterol dị elu n'oge ndebanye aha.

Na 2016, e bipụtara ikpe HOPE-3.Ọmụmụ ihe a debanyere ihe karịrị mmadụ 12,000 nwere opekata mpe otu ihe dị ize ndụ maka ọrịa vaskụla atherosclerotic, mana ọ nweghị CAD.A na-enye ndị na-eso ya ohere ịnata rosuvastatin ma ọ bụ placebo.N'ime otu afọ, ndị mmadụ na-ewere rosuvastatin belatara nke ukwuu na njedebe njedebe (gụnyere nkụchi obi na-adịghị egbu egbu ma ọ bụ ọrịa strok, ma ọ bụ ọnwụ nke ọrịa obi).

N'ime ule abụọ a, ịgbanye rosuvastatin ka ọ dịkwuo mma nsonaazụ ụlọ ọgwụ nke ndị nwere otu ma ọ bụ karịa ihe ize ndụ, mana enweghị akara nke ọrịa obi na-arụ ọrụ.

Ekwesiri iburu n'uche na a họọrọ rosuvastatin maka ule ndị a ọ bụghị n'ihi na ọ bụ ọgwụ kachasị ike nke ọgwụ statin, kama (opekata mpe na akụkụ buru ibu) n'ihi na ọ bụ AstraZeneca, onye mere rosuvastatin, kwadoro nnwale ahụ.

Ọtụtụ ndị ọkachamara na lipid kwenyere na nsonaazụ nke ule ndị a gaara abụ otu ihe ahụ ma ọ bụrụ na ejiri statin ọzọ mee ihe na usoro ọgwụgwọ zuru oke, na n'eziokwu, ndụmọdụ ndị dị ugbu a maka ọgwụgwọ na ọgwụ statin na-enye ohere iji ọgwụ ọ bụla statin mee ihe ma ọ bụrụhaala na ọ bụrụ na ejiri ọgwụ statin mee ihe. Usoro onunu ogwu di elu nke oma iji nweta ihe nleba anya nke cholesterol dika a ga-enweta site na obere dose nke rosuvastatin.(Ewezuga iwu izugbe a na-eme mgbe a na-akpọ "ọgwụgwọ statin kpụ ọkụ n'ọnụ".

Mana n'ihi na rosuvastatin bụ n'ezie statin ejiri mee ihe n'ime nnwale ụlọ ọgwụ abụọ a dị mkpa, ọtụtụ ndị dọkịta emebeghị iji rosuvastatin dị ka statin ha họọrọ.

Ngosipụta ugbu a

E gosipụtara ọgwụgwọ statin iji kwalite ọkwa lipid ọbara na-adịghị mma (kpọmkwem, iji belata ọkwa LDL cholesterol na/ma ọ bụ triglyceride), yana igbochi ọrịa obi.A na-atụ aro statins maka ndị nwere ọrịa obi atherosclerotic guzobere, ndị nwere ọrịa shuga, na ndị nwere atụmatụ afọ 10 nwere ike ibute ọrịa obi dị n'elu 7.5% ruo 10%.

Ọ bụ ezie na, n'ozuzu, a na-ahụta ọgwụ statin dị ka ndị na-agbanwe agbanwe n'ihe banyere ịdị irè ha yana ihe ize ndụ nke ịkpata ihe ọjọọ, enwere ike ịnwe oge mgbe enwere ike ịhọrọ rosuvastatin.Kpọmkwem, ọ bụrụ na usoro ọgwụgwọ statin “dị elu” bụ iji belata LDL cholesterol n'ọkwa kachasị dị ala, a na-atụ aro ma ọ bụ rosuvastatin ma ọ bụ atorvastatin n'ogo oke ha dị elu.

Tupu ewere

Tupu e nye gị ọgwụ statin ọ bụla, dọkịta gị ga-eduzi nyocha ihe ize ndụ iji chọpụta ihe ize ndụ nke ịmalite ọrịa obi na ọ ga-atụle ọkwa lipid ọbara gị.Ọ bụrụ na ị nwere ọrịa obi ma ọ bụ na ị nọ n'ihe ize ndụ dị elu nke ịmalite ya, dọkịta gị nwere ike ịkwado ọgwụ statin.

Ọgwụ statin ndị ọzọ a na-enyekarị gụnyere atorvastatin, simvastatin, fluvastatin, lovastatin, pitavastatin, na pravastatin.

Crestor, ụdị aha nke rosuvastatin na US, dị oke ọnụ, mana ụdị rosuvastatin dị ugbu a.Ọ bụrụ na dọkịta gị chọrọ ka ị were rosuvastatin, jụọ ma ị nwere ike iji ọnụọgụ ọnyà.

E kwesịghị iji statins mee ihe na ndị nwere ihe nfụkasị ahụ na statins ma ọ bụ ihe ọ bụla n'ime ihe ndị ha na-emepụta, ndị dị ime ma ọ bụ na-enye nwa ara, ndị nwere ọrịa imeju ma ọ bụ gbasara akụrụ, ma ọ bụ ndị na-aṅụbiga mmanya ókè.Nnyocha na-egosi na enwere ike iji rosuvastatin na ụmụaka gafere afọ 10 n'enweghị nsogbu.

Usoro onunu ogwu nke Rosuvastatin

Mgbe a na-eji rosuvastatin belata ọkwa LDL cholesterol dị elu, a na-amalitekarị doses dị ala (5 ruo 10 mg kwa ụbọchị) ma gbanwee elu kwa ọnwa ma ọ bụ abụọ dịka ọ dị mkpa.N'ime ndị nwere hypercholesterolemia ezinụlọ, ndị dọkịta na-amalitekarị site na doses dị elu karịa (10 ruo 20 mg kwa ụbọchị).

Mgbe a na-eji rosuvastatin iji belata ihe ize ndụ nke ọrịa obi na ndị nwere oke ihe ize ndụ, usoro mmalite na-abụkarị 5 ruo 10 mg kwa ụbọchị.N'ime ndị mmadụ a na-ewere ihe ize ndụ ha dị elu (karịsịa, a na-eche na ihe ize ndụ ha dị afọ 10 dị elu karịa 7.5%), a na-amalitekarị ọgwụgwọ dị elu, na 20 ruo 40 mg kwa ụbọchị.

Ọ bụrụ na a na-eji rosuvastatin iji belata ihe egwu nke ọrịa obi ọzọ na onye nwere ọrịa obi, a na-ejikarị ọgwụgwọ kpụ ọkụ n'ọnụ na-eji dose 20 ruo 40 mg kwa ụbọchị.

N'ime ndị mmadụ na-ewere cyclosporine ma ọ bụ ọgwụ maka nje HIV / AIDS, ma ọ bụ ndị nwere ọrụ akụrụ na-ebelata, ọ dị mkpa ịgbanwe dose nke rosuvastatin ala, na n'ozuzu ekwesịghị gafere 10 mg kwa ụbọchị.

Ndị sitere na Eshia na-enwekarị mmetụta nke ọgwụ statin na-enwekarị mmetụta na-adịghị mma.A na-atụ aro ka ịmalite rosuvastatin na 5 mg kwa ụbọchị ma jiri nwayọọ nwayọọ na-abawanye na ndị ọrịa Asia.

A na-ewere Rosuvastatin otu ugboro kwa ụbọchị, enwere ike were ya n'ụtụtụ ma ọ bụ n'abalị.N'adịghị ka ọtụtụ ọgwụ statin ndị ọzọ, ị drinkingụ obere mkpụrụ osisi grepu enweghị mmetụta na rosuvastatin.

Mmetụta dị n'akụkụ nke Rosuvastatin

N'ime afọ ole na ole ka emechara rosuvastatin, ọtụtụ ndị ọkachamara kwuputara na mmetụta statin ga-adị obere ka a na-akpọ rosuvastatin, naanị n'ihi na enwere ike iji obere doses iji nweta mbelata cholesterol zuru oke.N'otu oge ahụ, ndị ọkachamara ndị ọzọ kwuru na a ga-eji ọgwụ a mee ka mmetụta statin dịkwuo elu, ebe ọ bụ na ọ dị ike karịa statins ndị ọzọ.

N'ime afọ ndị na-esochi, ọ pụtara ìhè na ọ nweghị nkwuputa ọ bụla ziri ezi.Ọ dị ka ụdị na ịdị ukwuu nke mmetụta ọjọọ bụ otu ihe na rosuvastatin dị ka ọ dị na ọgwụ statin ndị ọzọ.

Statins, dị ka otu, dị mma karịa ọgwụ ndị ọzọ na-ebelata cholesterol.Na meta-analysis bipụtara na 2017 na-ele anya 22 randomized ụlọ ọgwụ ule, naanị 13.3% nke ndị mmadụ randomized na a statin ọgwụ kwụsịrị ọgwụ n'ihi mmetụta dị n'ime afọ 4, ma e jiri ya tụnyere 13.9% nke ndị mmadụ randomized na placebo.

N'agbanyeghị nke ahụ, enwere mmetụta ndị a ma ama nke ọma site na ọgwụ statin, yana mmetụta ndị a na-emetụtakarị rosuvastatin yana statin ọ bụla ọzọ.Ihe kacha pụta ìhè n'ime mmetụta ndị a gụnyere:

• Omume ọjọọ metụtara akwara.Enwere ike ịkpata nsị nke akwara site na statins.Mgbaàmà nwere ike ịgụnye myalgia (mgbu anụ ahụ), adịghị ike nke anụ ahụ, mbufụt nke anụ ahụ, ma ọ bụ (n'ọnọdụ siri ike, nke siri ike) rhabdomyolysls.Rhabdomyolysis bụ nnukwu ọdịda gbasara akụrụ nke na-akpata n'ihi oke mgbaka akwara.N'ọtụtụ ọnọdụ.Enwere ike ịchịkwa mmetụta ndị metụtara akwara site n'ịgbanwe na statin ọzọ.Rosuvastatin bụ otu n'ime ọgwụ statin na-egosi na ọ na-ebute obere nsị anụ ahụ.N'ụzọ dị iche, lovastatin, simvastatin, na atorvastatin na-adịkarị mfe ịkpata nsogbu akwara.
• Nsogbu imeju.Ihe dị ka 3% nke ndị na-ewere statins ga-abawanye na enzymes imeju n'ọbara ha.N'ọtụtụ n'ime ndị a, ọ dịghị ihe àmà nke mmebi imeju n'ezie na-ahụ anya, na mkpa nke obere elu a dị na enzymes adịghị edozi.N'ime mmadụ ole na ole, a kọwo mmerụ ahụ dị ukwuu nke imeju;Otú ọ dị, ọ bụghị ihe doro anya, na nhụjuanya nke imeju imeju dị elu dị elu na ndị mmadụ na-ewere statins karịa ndị mmadụ n'ozuzu.Ọ nweghị ihe gosiri na rosuvastatin na-emepụta nsogbu imeju ma ọ bụ dị nta karịa statins ndị ọzọ.
• Mmebi nke ọgụgụ isi.Echiche nke na statins nwere ike ime ka ụbụrụ uche, nkwụsị ncheta, ịda mbà n'obi, mgbakasị ahụ, mkpasu iwe, ma ọ bụ mmetụta ndị ọzọ na-ahụ maka nhụjuanya dị n'etiti ebiliwo, ma egosibeghị nke ọma.N'ime nyocha nke akụkọ ezigara FDA, nsogbu ịma ihe eboro ebubo metụtara statins yiri ka ọ na-ejikarị ọgwụ lipophilic statin, gụnyere atorvastatin, fluvastatin, lovastatin, na simvastatin.Ọgwụ statin hydrophilic, gụnyere rosuvastatin, etinyere ya obere oge na ihe omume ọjọọ a.
• Ọrịa shuga mellitus.N'ime afọ ndị na-adịbeghị anya, a na-ejikọta obere mmụba na mmepe nke ọrịa shuga na ọgwụgwọ statin.Nnyocha meta-analysis nke afọ 2011 nke ule ụlọ ọgwụ ise na-egosi na otu ọrịa shuga ọzọ na-apụta n'ime mmadụ 500 ọ bụla a na-agwọ ya na statins ike dị elu.N'ozuzu, a na-ewere ogo ihe ize ndụ a dị ka ihe a na-anabata ma ọ bụrụhaala na enwere ike ịtụ anya na statin ga-ebelata ihe ize ndụ nke obi.

Mmetụta ndị ọzọ a na-akọkarị na ọgwụ statin gụnyere ọgbụgbọ, afọ ọsịsa, na mgbu nkwonkwo.

Mmekọrịta

Ịṅụ ọgwụ ụfọdụ nwere ike ịbawanye ohere nke ịmalite mmetụta na-adịghị mma na rosuvastatin (ma ọ bụ statin ọ bụla).Ndepụta a dị ogologo, mana ọgwụ ndị a ma ama na-emekọrịta ihe na rosuvastatin gụnyere:

• Gemfibrozil, nke bụ ihe na-abụghị statin na-ebelata cholesterol
• Amiodarone, nke bụ ọgwụ mgbochi arrhythmic
• Ọtụtụ ọgwụ nje HIV
• Ụfọdụ ọgwụ nje, karịsịa clarithromycin na itraconazole
• Cyclosporine, ọgwụ immunosuppressant

Okwu sitere na nke ọma

Ọ bụ ezie na rosuvastatin bụ statin kachasị ike dị, n'ozuzu, ịdị irè ya na profaịlụ nsi ya yiri statins ndị ọzọ niile.Agbanyeghị, enwere ọnọdụ ụlọ ọgwụ ole na ole enwere ike ịhọrọ rosuvastatin karịa ọgwụ statin ndị ọzọ.